(资料图片仅供参考)
1、早期直肠癌预后好，治愈率高，5年生存率达90%以上。什么是早期直肠癌？癌细胞侵入粘膜或粘膜下层，也就是说癌细胞只在直肠壁的最内层，癌细胞还没有转移。如下图所示，直肠壁从内到外分为五层，分别是黏膜层(T1a) -黏膜下层(T1b) -肌肉层(T2)-浆膜层(T3)-浆膜层(T4a)。
2、大肠癌分期模式图早期直肠癌在临床上比较少见，由于早期没有特异性症状，基本都是体检或者偶然发现。早期根治术后不需要术后辅助化疗，因为复发风险很低，因为没有淋巴结转移。特别是在黏膜固有层，没有淋巴管，没有癌细胞的转移途径。
3、直肠癌淋巴结转移途径模式图然而癌细胞侵入黏膜下层(T1b)，黏膜下层内形成淋巴管，客观上存在转移的风险。T1b虽然不需要化疗，但有一定的转移复发风险，术后需要定期复查。临床上早期直肠癌已经转移是真的。这也是为什么国内外指南仍然建议对早期直肠癌进行定期复查的原因。
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